报章专栏
生命伦理领域自六十年代成雏形,教学则于七、八十年代在欧美医学界慢慢发展。1987年,负责认可美加医学机构的医学教育评鉴委员会(Liaison Committee on Medical Education)列明,医学院必须将医学伦理和人文教育纳入课程。英国总医务委员会(General...
Advance Directive (简称AD)在香港通译为「预设医疗指示」,在中国内地称为「预立医疗指示」。随着老龄化进程的加剧、医疗水平的进步、以及人们对生命价值的追求,提倡「自主决策」、「尊严死亡」的呼声不断增强。对AD的推动最先来自民间和医学界。2006年。一位名为罗点点的女士创立了「选择与尊严」网站,其宗旨是提倡尊严死亡,呼吁医疗自主决策权,推广AD在中国内地的实施。笔者的博士论文以内地预设医疗指示的发展和困难为主题,本文就其中的观察略为介绍。
2011年6月,「选择与尊严」网站推出首个AD的民间版本,以「我的五个愿望」为中心,即:1)我要或不要什么医疗服务;2)我希望使用或不使用生命支持治疗(Life-sustaining...
生命伦理学的兴起,始于上世纪60年代末,在最初阶段得益于神学家和持基督教信仰的思想家,开辟蹊径,唤起对新时代新课题的关注。短短数年间学术成形,对政策渐生影响力,但它却与宗教思想疏离了,有学者甚至认为要完全排拒宗教观点于门外,理由是基于信仰的立场与立足于理性的伦理讨论杆格不入。
两者的隔阂有没有疏解的可能?如果能回溯至半世纪前那段生机勃勃的对话时光,可能会有些启示。
对于神学家在早年如何开辟生命伦理学和奠基,写来最亲切明确的是前年刚逝世的Albert...
上月(12 月)11 日,瑞士新闻信息媒体 SWI 发出更正,并向读者致歉:它先前刊出报道,标题宣称 Sarco 安乐死胶囊舱已经「通过法律审核」,是错误的。更正了的标题为「Sarco 安乐死胶囊舱希望进入瑞士」。早一天,美联社(AP)经过查实(fact...
2020 年初至今Covid-19大流行,全球竭力抗疫,看似无暇理会与抗疫无关的医疗议程,但也有例外:安乐死合法化运动在好些国家取得重大进展。这乍看是矛盾的:一方面,抗疫的主导思想是尽力减少死亡,不惜(或迫不得已地)...
全球Covid-19大流行,抗疫至今已近两年,各国推展疫苗接种有快有慢,抗疫策略有紧有宽,正反的经验和教训累积不少,但是未见到出路。各国政府多在考虑放弃Zero-Covid(「清零」)目标,走向「与病毒共存」,如英国在7月中宣布全面一次过解除抗疫限制,其次是以色列,之后是新加坡,然后是新西兰和南韩。香港正在努力争取与内地通关,商讨的焦点反而在如何进一步收紧措施,严防不明源头的新个案,没有空间谈抗疫出路。英国、以色列、新加坡等地放宽之后实时见到疫情复炽,对医疗系统做成重大压力,有需要检讨调整,这当然强化了坚持清零的一方的定见,绝对不应该走向「与病毒共存」。
Covid-19疫潮来到今天,或者可以视为抗疫战的中期。在抗疫的第一年,一些国家地区的医疗系统告急甚至濒于崩溃,十分惨烈,有很大的恐慌性。进入中期,各种爆发和再爆的情景都已见过,疫苗的保护作用(未能形成集体屏障,但能大幅减少严重的入院个案)...
Covid-19 疫情全球大流行近二十个月,把很多其他重要的医疗议题挤开,可以视为抗疫的一种代价。虽然笔者在不同场合常常呼吁要关注抗疫以外的医疗卫生课题,但是回顾这二十个月自己在本栏写的题目,抗疫伦理占了三分之二。近日起了一个题目,谈正在酝酿的预设医疗指示(advance...
近期笔者一直在观察英国 Covid 疫情的走向。它在 7 月 19 日一次过解除几乎所有抗疫限制,至本文定稿时(8 月 9 日) 已近三周。6 月下旬消息初传出决定解禁,要走向「与病毒共存」,各方交相批评。几千名学者专家公开联署,指这是一场「危险、不道德的实验」,呼吁首相约翰逊...
本月初有一段关于调整抗疫策略的国际新闻,没有泛起多大的涟漪,但背后有一个重要的问题,现在就来讨论也不会太早。消息是,新加坡政府拟计划放弃 Zero-Covid (「清零」)目标,改为「与病毒共存」。具体方向是全力推动接种疫苗,希望群体免疫力成为主要保护屏障,到时或不再要求入境者隔离检疫,亦不会再大规模追踪接触者。香港的专家一致反对,认为这十分危险,如果小区大爆发导致大量病人入院,医疗系统将不胜负荷。【注】
新加坡政府是实干型,不会不经大脑就转向冒失的抗疫策略。她的想法反映了抗疫一年半之后各地政府面对的共同难题:社会和经济始终需要复...
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